Page 285 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P181. LA RESECTION PULMONAIRE DANS LES PATHOLOGIES
NON TUMORALES

S. MANSAR, I. SAMRI, A.ARSALANE, A.ZIDANE

SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE, HOPITAL MILITAIRE AVICENNE

Introduction

La chirurgie pulmonaire est une chirurgie à haut risque grevée d’une morbi-mortalité lourde,
d’autant plus s’elle est pratiquée dans le cadre des pathologies infectieuses et inflammatoires,
en raison des adhérences causées par les phénomènes inflammatoires et puisque la plupart
des patients sont en mauvaise état générale, d’où l’intérêt d’une évaluation préopératoire
rigoureuse

L’objectif de cette é tude est d’objectiver la particularité de la résection anatomique du

poumon dans le traitement des pathologies pulmonaires non tumorales et de comparer les ré
sultats avec les données de la littérature.

Matériels et méthodes

Notre travail est une étude rétrospective à propos de 55 cas au sein de service de chirurgie
thoracique de l'hôpital militaire Avicenne Marrakech s'étalant entre 2014 et 2021.

Résultats

L'âge moyen des malades était de 41.66 ans, avec des extrêmes allant de 12 ans à 73 ans, avec
une prédominance du sexe masculin (71%), Les antécédents étaient surtout dominés la
tuberculose (21 patients). Le signe fonctionnel prédominant est l’hémoptysie suivie de la
bronchorrée. La chirurgie a été dictée pour les pathologies suivante : poumon séquellaire post-
TBK (17cas), aspergillose (6 cas), kyste hydatique (14 cas), dilatations de bronches (16 cas), abcès
pulmonaire (2 cas). Les interventions chirurgicales réalisées étaient : La lobectomie chez 34
patients (61.8%), suivie d'une segmentectomie chez 14 patients (25.45%), la pneumectomie chez
4 patients (7.3%) et enfin une bi-lobectomie chez 3 patients (5.45%). Le taux de morbidité́ dans
notre série était de 13%. (7 cas) et le taux de mortalité était de 5% (3 cas).

Conclusion

Les ré sections anatomiques des poumons pour les pathologies infectieuses et inflammatoires
sont des interventions chirurgicales techniquement difficiles et particuliè rement redoutées en
raison de leurs taux é levés de morbi mortalite

Les complications cardiovasculaires et respiratoires repré sentent une source importante de
morbidité et de morta lité postopératoire

La surveillance postopé ratoire est essentielle pour diminuer les complications

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