Page 292 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P185. LES COMORBIDITÉS AU COURS DE LA
BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE (BPCO)

SOUFIANE SASSI, JAMAL OUJABER, RACHID BENCHANNA, HICHAM
JANAH, AMINE HARZIMI BENJELLOUN

SERVICE DE PNEUMOLOGIE HOPITAL MILITAIRE AVICENNE, MARRAKECH

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie chronique,
caractérisée par la persistance de symptômes respiratoires et une gêne à l’écoulement de l’air
secondaires à une obstruction incomplètement réversible des voies aériennes. Cette maladie
est souvent grévée d’une ou de plusieurs comorbidités.

Notre travail est une étude transversale, descriptive et monocentrique à visée analytique
intéressant les patients suivis pour bronchopneumopathie chronique obstructiverecrutés
durant une période de 6mois allant du 02 Mai 2022 au 03 Novembre 2022. Nous avons réparti
nos patients en deux groupes, G1 : fait de patients présentant une BPCO isolée et G2 : incluant
les patients ayant au moins une comorbidité. La comparaison des deux groupes a porté sur les
paramètres démographiques, cliniques, spirométrique et thérapeutiques. Nous avons utilisé le

test de Student pour les variables quantitatives et le test de Fisher pour les variables qualitatives.
La recherche de la corrélation entre les comorbidités et la sévérité de l’obstruction bronchique
a été réalisée à l’aide d’une régression logistique binaire.La valeur p a été fixée à
unseuildesignificationstatistiquede5%.

Le but de notre étude était de décrire les prévalences des comorbidités associées à la BPCO,
d’analyser le retentissement clinique de ces affections, et de rechercher une corrélation entre la
sévérité de la BPCO et ses principales comorbidités.

Tous nos patients étaient de sexe masculin et leur âge moyen était de 66,36± 9,66 ans.

Le principal facteur de risque identifié est le tabagisme, la dose cumulée moyenne était de 41±12
PA. La répartition des stades selon le GOLD spirométrique était comme suit : 66% des patients

classés GOLD 2, 29% classés GOLD 3, 4% classés GOLD 4 et 1 seul patient au stade GOLD 1. Selon
le GOLD clinique : 15% GOLD A, 36 % GOLD B et 49% GOLD E. la prévalence des comorbidités
était de 84%. Les comorbidités les plus fréquentes étaient : l’HTA (31%), l’anémie (29%), le diabète
de type 2 (19%), l’obésité (17%), l’anxiété (17%) la dénutrition (16%) et l’hypertension pulmonaire
(13%). Les comorbidités étaient associées à une dyspnée plus intense (p=0,002), des
hospitalisations plus fréquentes (p=0.001) un stade GOLD clinique et spirométrique plus avancés
(p<0.0001, p=0.005). Les comorbidités corrélées à la sévérité de l’obstruction bronchique
étaient d’ordre cardiovasculaire : [(OR=2,078 ; 95% IC [1.225-3,523] ; p= 0,007) dont l’HTP (OR=
2,058; 95% IC [1.032-4,105] ; p= 0,040) et les coronaropathies (OR= 3,764; 95% IC [1,245-11,382] ; p=
0,019)]. La dyslipidémie (OR= 2,635; 95% IC [1,112-6,246] ; p= 0,028). L’anxiété et la dépression : (OR=
2,239; 95% IC [1,193-4,203] ; p= 0,012).

Les affections rhumatologiques : (OR= 2,635; 95% IC [1,112-6,246] ; p= 0,028).

291 | P a ge