Page 294 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P186. TUBERCULOSE EXTRAPULMONAIRE : À PROPOS DE 393
CAS.

R. AMIALI**, M. EZZINE**, S. AMRANI MEIZI*, B. BOUHAMDI **, S.
ZIAD*, L. SENHAJI**, M. KARHATE**, M. SERRAJ**, M. ELBIAZE**,
MC BENJELLOUN**, B. AMARA**

*CDTMR SALÉ **UNIVERSITÉ SIDI MOHAMED BEN ABDELLAH FÈS, MAROC

Introduction :

La tuberculose extra-pulmonaire (TEP) est une forme de tuberculose active qui se localise en
dehors du parenchyme pulmonaire. Elle peut affecter tous les organes et tissus. Ce sont les
ganglions lymphatiques et la plèvre qui sont le plus fréquemment atteints. La TEP représente
20% du nombre des cas de tuberculose estimé par l’OMS à l’échelle mondiale et 49% en 2021
au Maroc. Le but de notre étude est de décrire le profil épidémiologique, clinique,
diagnostique et thérapeutique de la tuberculose extrapulmonaire.

Matériel et Méthodes :

Nous avons mené une étude rétrospective au CDTMR Salé, portée sur les patients pris en charge
pour une tuberculose extrapulmonaire, pendant la période allant Du 1er janvier jusqu’au 30 juin
2023. Le diagnostic de tuberculose était confirmé bactériologiquement par la mise en
évidence de BK ou retenu cliniquement sur un faisceau d’arguments clinique et paracliniques.

Résultats :

Nous avons colligé 393 cas de tuberculose extrapulmonaire : 184 hommes (46,82 %) et 209
femmes (53,18 %). L’âge moyen est de 32,63 ans +/-16,16 [2–96 ans].L’antécédent personnel de

tuberculose est trouvé chez 19 patients (4,8 %). Dans notre série près du tiers des patients avaient
au moins un facteur d’immunodépression au moment de diagnostic de la tuberculose. Les
localisations tuberculeuses étaient polymorphes. L’atteinte ganglionnaire est de loin la plus
fréquente, retrouvée dans 181 cas (46,06 %) , suivi d’atteinte pleurale chez 113 soit 28,75%, Les
autres atteintes les plus représentées dans notre série étaient la localisationostéoarticulaire
chez 33 malades soit 8,39% avec prédominance de mal de pott dans 56% , péritonéale chez 30
malades soit 7,63%,l’atteinte oculaire est retrouvé chez 14 malades soit 3,5% , urogénitale
etneuroméningéedans 4 % des cas . suivies par les localisations intestinale péricardique,
mammaire et cutané dans 1,67% des cas . Le diagnostic de tuberculose est confirmé
bactériologiquement par les explorations microbiologiques (examen direct et/ou culture
et/ou biologie moléculaire) dans 9,67% des cas (38 cas) ou diagnostiqué cliniquement par des
arguments clinique et para-clinique, un examen anatomopathologique est réalisé dans 59% des
cas. Tous les malades ont reçu un traitement antituberculeux. La durée du traitement estvariable

selon la localisation,des extrêmes de 6 et 12 mois avec éducation thérapeutique

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