Page 298 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P188. TUBERCULOSE EXTRA-PULMONAIRE ÉTUDE

COMPARATIVE ENTRE SUJET JEUNE ET ÂGÉ.

RAJAE AMIALI

R.AMIALI**, H. BOURKHIME**, S. AMRANI MEIZI , B. BOUHAMDI **,
S.ZIAD*,L.SENHAJI** , M.KARHATE**, M. SERRAJ**, M. ELBIAZE**,
MC BENJELLOUN**, B.AMARA**

*CDTMR SALÉ **UNIVERSITÉ SIDI MOHAMED BEN ABDELLAH FÈS, MAROC

INTRODUCTION

La tuberculose pulmonaire est un problème de santé publique dans les pays en voie de
développement. Elle touche essentiellement les sujets jeunes mais les sujets âges constituent
un groupe à grand risque vu l’importance des comorbidités. Elle atteint surtout les poumons
mais peut affecter tous les organes et tissus.

METHODES

Il s’agit d’une étude rétrospective comparative au CDTMR Salé portée sur les patients atteints
de tuberculose extrapulmonaire. Le diagnostic de tuberculose était confirmé
bactériologiquement par la mise en évidence de BK ou retenu cliniquement sur un faisceau
d’arguments clinique et paracliniques. Nous avons défini deux groupes : G1= être âgé de 15 à 45
ans pour la population jeune et de 65 ans et plus pour la population âgée =G2.

RESULTATS

Nous avons étudié 322 cas de tuberculose extra-pulmonaire. (n = 101) cas de sujets âgés (54
hommes et 47 femmes) et (n = 221) des sujets jeunes (104 hommes et 117 de sexe féminin). Dans le
groupe G1 le diabète est présent dans 7cas (3,17) vs 13 cas (12,87%) dans le groupe G2, HTA est
présente exclusivement dans le groupe G2 5 cas (4,95), VIH dans 3 cas (1,36%) vs 1 cas
respectivement pour G1 et G2. P= 0,0001

Les localisations sont polymorphes. L’atteinte ganglionnaire est de loin la plus fréquente chez
les sujets jeunes dans 110 (49,77) vs 37 (36,63) respectivement pour G1 et G2. P= 0,042. L’atteinte
pleurale est de loin la plus fréquente chez les sujets âgés dans 40 cas (39,6%) vs 54 (24,43%)
respectivement pour G2 et G1 p= 0,005, Les autres atteintes les plus représentées dans notre
série étaient la localisation péritonéale dans 16 cas (7,24%) vs 2 (1,98%), mal de pott dans 6 (2,7%)
vs 8(7,92%) respectivement pour G1 et G2, l’atteinte oculaire chez 11 (4,98%) vs 4 (3,96%),
urogénitale et neuroméningée dans 2 (1%) vs 7 (6,93%) respectivement pour G1 et G2.

Le diagnostic de tuberculose est confirmé bactériologiquement par les explorations
microbiologiques (examen direct et/ou culture et/ou biologie moléculaire) dans 16 cas (8%) vs
6 cas (6%) ou diagnostiqué cliniquement par des arguments clinique et paraclinique, un examen
anatomopathologique est réalisé dans 67 (30,32 %) vs 29 (29%) respectivement pour G1 et G2.

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