Page 303 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024
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32 % des cas, des opacités nodulaires et micronodulaires dans 45,7 %, un pneumothorax , une
pleurésie et un hydropneumothorax sont retrouvés chez 6,9 %, 9,5 % et 4,3 % des patients
respectivement, l’existence de plusieurs lésions radiologiques chez le même patient est
trouvée chez 94 % des malades.
Les lésions de destruction parenchymateuse sont trouvées dans 35% des cas, Il n’y a pas de
différence significative entre les sujets jeunes et âgés 36% versus 34% respectivement.
Les images cavitaires sont plus fréquentes chez les tabagiques 57% versus 32% chez les non-
fumeurs.
Il n’y a pas de différence significative entre les patients VIH-que chez les patients VIH+.
Chez les patients diabétiques les lésions bilatérales sont retrouvées dans 72% versus 66 % avec
plus de complications pleurales dans 27,78% versus 20,7%.
Les lésions de destruction parenchymateuse par contre sont très fréquentes en cas de rechute
et d’abondan dans 71,43% par rapport au nouveau cas 35%.
La radiographie thoracique reste l’imagerie de première intention mais le scanner thoracique
réalisé chez nos malades, à permis l’analyse des lésions non évidente a la radiographie, lésions
de destruction parenchymateuse sont présentes chez 58 malades ayant bénéficié d’un
scanner thoracique versus 35% à la radiographie.
Conclusion:
La présence de lésions de destruction pulmonaire, ainsi que les lésions étendues et bilatérales
sont présentes dans la majorité des cas de tuberculose pharmaco-résistante. Les images
cavitaires sont plus fréquentes chez les tabagiques et les lésions de destruction
parenchymateuse sont très fréquentes en cas de rechute et d’abondance est à l’origine des
handicaps respiratoires.
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