Page 209 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024
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P134. LES PLEURÉSIES MÉTASTATIQUES CHEZ L'HOMME
S. MOATASSIME, A. MOURHRI, M. IJIM, O. FIKRI, L. AMRO
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HÔPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABORATOIRE LRMS, FMPM,
UCA, MARRAKECH, MAROC
Introduction : Les pleurésies métastatiques ou tumeurs malignes secondaires de la plèvre
représentent les pleurésies néoplasiques les plus fréquentes. But du travail : notre but est
d’étudier le profil radio-clinique et étiologique des pleurésies métastatiques.
Patients et méthodes : nous rapportons une étude rétrospective allant de Janvier 2022 à janvier
2024 portant sur 21 patients porteurs de pleurésies métastatiques confirmées et colligées au
service de pneumologie au CHU Mohammed VI à Marrakech
Résultats : La moyenne d'âge était de 64 ans. Le tabagisme est noté dans 19 cas (90%). Le délai
moyen entre l'apparition des symptômes et le diagnostic est de deux mois. Le tableau clinique
est dominé par la douleur thoracique et la dyspnée d'effort. L'examen clinique a retrouvé un
syndrome d'épanchement liquidien thoracique dans tous les cas. La radiographie thoracique a
montré une opacité de type pleurale à droite dans 13 cas, et bilatérale dans un cas. Le diagnostic
histologique est confirmé par la ponction biopsie pleurale dans 20 cas et grâce à la biopsie
pleurale sous thoracoscopie dans un cas. La bronchoscopie a montré un processus tumoral
bourgeonnant dans 2 cas, un épaississement des éperons dans 9 cas, une infiltration tumorale
dans 3 cas, une sténose tumorale dans 4 cas et normale dans 3 cas. La localisation pleurale d'un
carcinome bronchogénique est notée dans 16 cas, dont 12 cas d'adénocarcinome et 3 cas de
carcinome à petites cellules, d'un cancer de la prostate dans deux cas et d'un cancer digestif
dans 3 cas. Le traitement était palliatif dans tous les cas.
Conclusion : A la lumière de cette étude nous concluons que le cancer bronchogénique reste
la tumeur la plus pourvoyeuse de métastases pleurales chez l’homme.
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