Page 235 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P153. RÉHABILITATION RESPIRATOIRE CHEZ LES PATIENTS
BPCO : EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL MOULAY YOUSSEF

N.REGUIG , W.EL OMARI , M.SOUALHI , R.ZAHRAOUI

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL MOULAY YOUSSEF CHU IBN SINA , RABAT

Introduction :

La réhabilitation respiratoire, associant un entrainement physique supervisé et individualisé, une
démarche éducative, un accompagnement psycho-social et nutritionnel, est le traitement non
médicamenteux dont l’efficacité est indiscutable chez les patients BPCO.

A travers cet étude nous cherchons à évaluer l’expérience du centre de réhabilitation
respiratoire de l’Hôpital Moulay Youssef, en étant le seul centre au Maroc et ainsi analyser
l’impact de la réhabilitation respiratoire sur les patients de notre série atteints de BPCO.

Méthodes :

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur les patients avec un diagnostic positif
de BPCO et ayant terminé le programme de réhabilitation respiratoire ; menée à l’unité de
réhabilitation respiratoire de l’hôpital Moulay Youssef- CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période
allant d’Octobre 2016 à janvier 2024.

Résultats :

Parmi 83 dossiers recensés, l'étude a porté sur 49 patients BPCO (répondant aux critères
d’inclusion), dont 98% étaient des hommes. L’âge moyen est de 64,9 ± 6,95 ans, avec des
extrêmes allant de 50 à 80 ans. Le tabagisme est retrouvé chez 45 patients soit 91,83% (dont 4
patients avaient toujours un tabagisme actif). Le phénotype E est le plus représenté avec un
pourcentage de 59,2 %, alors que le phénotype A n’est retrouvé que chez 2%, tous les patients
étaient sous traitement de fond dont 7 avaient une mauvaise observance thérapeutique,
l’oxygénothérapie de longue durée est prescrite chez 8,16% des patients.

A l'initiation de la réhabilitation respiratoire, 42 patients (soit 89%) cotent leur dyspnée > II sur
l’échelle mMrc. Le test de marche de 6 minutes a été réalisé chez 37 patients, la distance
moyenne parcourue avant le programme était de 348 ± 138 mètres avec une distance minimale
de 45 mètres et maximale de 600 mètres. Le pourcentage des comorbidités est de 43%.

À l‘issue du programme, La dyspnée évoluait favorablement : 34 patients cotent leur dyspnée
inférieur à II sur l’échelle mMRc , la distance parcourue au TM6 augmentait de 57m; le gain de
qualité de vie était de 14,4 . Il n'y a pas eu de différence significative dans l'amélioration de l’IMC
et la masse musculaire. Parmi 27 patients pour lesquels le score de BODE a été calculé, une
amélioration du score a été observée chez 16 d'entre eux, soit 59,25% .

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