Page 33 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P11. PROFIL RADIO-CLINIQUE DU POUMON ÉOSINOPHILE

MOUHSSINE N., EL KHATTABI W., BENTALEB S., BOUGTEB N.,
ARFAOUI H., JABRI H., AFIF MH.

SERVICE DES MALADIES RESPIRATOIRES, HOPITAL 20 AOUT 1953, CASABLANCA, MAROC

Le poumon éosinophile est un groupe hétérogène d’affections caractérisées par l’infiltration du
parenchyme pulmonaire par les éosinophiles donnant des infiltrats pulmonaires parfois labiles,
d’une éosinophilie alvéolaire (lavage bronchiolo-alvéolaire ≥ 20%) et/ou d’une éosinophilie
circulante.

L’objectif de notre travail est de relever les caractéristiques cliniques, paracliniques et
radiologiques du poumon éosinophile et de dégager le profil étiologique de ce groupe
d’affections. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur une période allant de janvier 2011 au
juillet 2023 incluant 16 patients hospitalisés pour un poumon éosinophile. L’âge moyen était de
45 ans (18–57 ans) avec une prédominance féminine de 62%. Des antécédents d’asthme ont été
retrouvés chez tous les patients, un antécédent ORL a été retrouvé dans 31%. Les signes cliniques

étaient dominés par la toux et la dyspnée retrouvés chez tous les patients. Une atteinte
neurologique dans 5 cas, une atteinte sinusale dans 3cas, une pleurésie bilatérale dans 2 cas et
une péricardite dans un cas. L’hyperéosinophilie sanguine était en moyenne supérieure à 1000
éléments. L’éosinophilie a été retrouvée dans le lavage bronchioloalvéolaire chez tous nos
malades. La TDM thoracique avait montré essentiellement des infiltrats pulmonaires parfois
labiles. Les étiologies retrouvées étaient la granulomatose éosinophile avec polyangéite dans
8 cas, la parasitose intestinale dans 2 cas et l’aspergillose bronchopulmonaire allergique et la
maladie de carrington dans deux cas chacune. 14 patients ont été traités par une corticothérapie
par voie générale associée à un traitement antifongique dans un cas et immunosuppresseur
dans 3 cas, deux patients ont été traités par un traitement antiparasitaire. L’évolution était
favorable chez les 15 patients. Le poumon éosinophile est une affection grave nécessitant une
enquête étiologique rigoureuse est nécessaire afin d’adapter la prise en charge thérapeutique

qui reste basée sur la corticothérapie.

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