Page 22 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024
P. 22
P04. CARACTÉRISTIQUES CLINIQUES ; ANTHROPOMÉTRIQUES
ET FONCTIONNELLES DES PATIENTS ATTEINTS DU SYNDROME
OBÉSITÉ HYPOVENTILATION SOH
Y. AFKAR¹, R. AMIALI¹, B. ZINE ELABIDINE¹, M. BENJELLOUN², S.
LABYED², Y. CHEFCHAOUNI². L. SENHAJI¹, M. KARHATE ANDALOUSSI¹,
M. SERRAJ¹, B. AMARA¹, MC BENJELLOUN¹, M. ELBIAZE¹²
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU HASSAN 2 DE FES¹ CENTRE DE MEDECINE DU SOMMEIL, CHU
HASSAN II DE FES ² FMPDF, USMBA
Introduction :
Le syndrome obésité hypoventilation est défini par la présence d’une hypercapnie (PaCO2 ≥ 45
mm Hg) persistant la journée à l’état d’éveil, chez un sujet obèse (IMC ≥ 30 kg/m2), en l’absence
d’autres causes pneumologiques, neurologiques ou mécaniques expliquant l’hypercapnie ;
C’est une pathologie sous diagnostiquée, mais de plus en plus fréquente au vu de
l’augmentation de la prévalence de l’obésité.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective descriptive incluant 112 patients porteurs de SOH, suivis au
service de pneumologie et centre de sommeil de CHU Hassan II de Fès, colligés entre Janvier
2017 et Décembre 2023
Résultats :
Nous avons inclut dans notre étude 112 patients dont 10% de sexe masculin et 90% de sexe
féminin , la moyenne d’âge de nos patients est de 69,2 ans avec des extrêmes allant de 31 ans à
96 ans, avec IMC moyen de 40,3 [ 30- 59,8], Cliniquement, la dyspnée d’effort ; la somnolence
diurne SDE ; le ronflement et la fatigue ont été retrouvés chez tous nos patients. Concernant les
comorbidités ; l’hypertension artérielle a été retrouvée chez 40% des patients ; le diabète de
type 2 chez 25% des cas, une cardiopathie chez 26,7% des cas, une pathologie thyroïdienne
chez 4,4% des cas et le tabagisme actif chez 6 patients (5,3%)
Le mode de révélation a été une exacerbation chez 66 patients (64,2%), les causes
d’exacerbation étaient une surinfection bronchique 32 cas (28,5%), une embolie pulmonaire 5
cas (4,4%), une embolie pulmonaire associée à une surinfection bronchique 2 cas (1,7%), et une
décompensation cardiaque gauche chez 11 cas (9,8%). Tous les patients ont rapporté une
dyspnée chronique depuis 3 ans en moyenne.
Sur le plan paraclinique, la gazométrie artérielle a objectivé un pH moyen de 7,4, une PaO2
moyenne de 60,5 mm Hg [36 mmHg-96 mm Hg] avec une capnie moyenne de 50,2 [34 mm Hg -
85 mm Hg], et une polyglobulie chez 18 cas (16%) sur la NFS
21 | P a ge