Page 229 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P149. IMPACT DU SYNDROME MÉTABOLIQUE SUR LES

EXACERBATIONS AIGUES DE BPCO

S.KEDDABI, B. CHRAIBI, S.DAKIR, K.MOUATASSIM, M. IJIM, O.FIKRI,
L.AMRO.

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABO LRMS, FMPM, UCA,
MARRAKECH, MAROC

Introduction: La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie
respiratoire chronique définie par une obstruction permanente et progressive des voies
aériennes. L’agent causal principal est le tabagisme. Elle constitue un problème de santé
publique qui s’accompagne d’une morbidité, un handicap et une mortalité élevés. Elle est
fréquemment associée à de multiples comorbidités spécifiques principalement le syndrome
métabolique. But du travail : Déterminer la prévalence du syndrome métabolique chez les
patients atteints de BPCO et sa relation avec les taux d'exacerbation.

Patients et méthodes : nous avons mené une étude rétrospective en recueillant les données de
patients ayant été hospitalisés pour exacerbation de BPCO au sein du service de pneumologie
du CHU Mohamed VI-Marrakech, du janvier 2022 au décembre 2023.

Résultats : Nous avons colligé 54 cas. La moyenne d’âge des patients était de 61 ans, avec une
nette prédominance masculine (92.59 %). Les personnes âgées de plus de 60 ans étaient plus
nombreuses (55.17 %). Quarante-huit patients étaient fumeurs, dont une femme, avec une

moyenne de 34 paquets-années d'intoxication tabagique. Un tabagisme actif a été constaté
chez 15 patients. Dix sept patients ont été exposés à la fumée du bois. Le métier d’agriculteur
était le plus retrouvé dans 29.62 % cas, suivi par le métier du maçon représentant 20.37 % des
patients. Une exposition professionnelle était retrouvée chez 5 patients. Les comorbidités ont
été rapportées dans 48.14 % de nos malades (n=26). 17 patients étaient suivis pour un diabète,
52.94% d’entre eux étaient sous antidiabétiques oraux, 5 patients avaient été diagnostiqués
diabétiques lors du bilan systématique des comorbidités effectué pendant l'hospitalisation.
Une HTA était présente chez 15 cas. Quatre patients avaient une dyslipidémie. Et trois patients
avaient un syndrome d’apnée du sommeil. Sur le plan nutritionnel la majorité de nos patients
étaient dénutrie 38.88 % (n = 21). Chez 13 de nos patients le poids était normal et 5 étaient obèses
soient 9.25 %. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 22,9 kg/m2. Le poids moyen
était de 61.76kg. La BPCO était classée groupe E du GOLD chez 68.51 % des patients (n=37). Des
signes de cœur pulmonaire chronique étaient retrouvés dans 35.18 % des cas (n=19) et en faveur
d’une HTAP dans 29.62 %. Pour ce qui est thérapeutique, 100 % des cas étaient sous traitement
médical dont 9.25 % sous VNI et 18,51 % sous OLD. Deux groupes ont été considérés: G1 (BPCO
sans syndrome métabolique SM) et G2 (BPCO avec SM). Les deux groupes étaient

comparables en termes d'âge moyen (G1 : 62,36 ans ; G2 : 65,85 ans). Comparés aux patients
atteints de BPCO sans SM, ceux avec SM associé étaient plus susceptibles de développer des
infections et avaient un taux d'exacerbation plus élevé (>3/an), Il n'y avait pas de différence

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