Page 226 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P146. INHALATION ACCIDENTELLE DE CORPS ÉTRANGER :
EXPÉRIENCE DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE MARRAKECH.

M. HINDI, H. BIBORCHI, H. YASSINE, M. IJIM, O. FIKRI, L. AMRO

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABORATOIRE LRMS, FMPM,
UCA, MARRAKECH, MAROC

Introduction : L’inhalation d’un corps étranger est un accident rare chez l’adulte. Elle constitue une
urgence diagnostic et thérapeutique. But du travail est d’analyser les caractéristiques
épidémiologiques, diagnostiques et cliniques de l’inhalation de corps étrangers
intrabronchiques, ainsi de présenter leurs moyens de prise en charge thérapeutique.

Patients et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service des maladies
respiratoires à Marrakech entre janvier 2015 et janvier 2023.

Résultats : Durant cette période, nous avons colligé 18 cas d’inhalation de corps étranger dont 15
femmes (83.3 %), et 3 hommes (16.66 %). La moyenne d’âge a été de 19 ans. L’inhalation a été
accidentelle dans tous les cas. Le syndrome de pénétration était retrouvé chez les touts
patients, avec accès de suffocation dans 10 cas, une toux sèche dans 16 cas, des expectorations
purulentes dans 09 cas et des hémoptysies dans 03 cas. La radiographie thoracique, réalisée

chez tous les patients, a localisé le corps étranger dans 77.7 % des cas. La nature du corps
étrangers était variable mais restait largement dominée par l’inhalation d’épingle à foulard chez
72% des cas, prothèse dentaire chez deux malades, corps étrangers alimentaires chez deux
malades et une canule de trachéotomie chez un seul malade. La bronchoscopie a retrouvé un
corps étranger dans 94.4 % des cas. La manœuvre d’extraction par la bronchoscopie souple a
réussi dans 94 % des cas. Le recours à la thoracotomie est indiqué dans un cas. L’évolution
clinique était favorable chez tous nos patients.

Conclusion : L'inhalation d'un corps étranger constitue un incident potentiellement grave,
principalement marqué par l'ingestion d'épingles à foulard dans notre contexte. Son extraction
est généralement réalisée par endoscopie, bien que parfois la thoracotomie soit nécessaire
comme dernier recours thérapeutique. La prévention demeure la meilleure approche pour
éviter de tels incidents.

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