Page 245 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P158. PARTICULARITES DU CANCER BRONCHO-PULMONAIRE
ASSOCIEE A LA FPI

H. EL BOUJAMAI, J.J.TASA, L. SENHAJI, M. KARHAT, M. SERRAJ, B.
AMARA, M. ELBIAZE, MC. BENJELLOUN

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE HASSAN II, FES, MAROC
FACULTE DE MEDECINE DE MEDECINE DENTAIRE ET DE PHARMACIE DE FES UNIVERSITE SIDI
MOHAMMED BEN ABDELLAH USMBA

INTRODUCTION :

Le tabagisme constitue un facteur de risque commun entre la fibrose pulmonaire idiopathique

(FPI) et le cancer broncho-pulmonaire (KBP). Ces deux entités sont particulièrement graves et
leur association affecte le pronostic des deux pathologies. L’objectif de ce travail est d’étudier
les caractéristiques cliniques, anatomopathologiques et évolutives des patients ayant un
cancer pulmonaire associé à une FPI.

MATERIELS ET METHODES :

Étude rétrospective menée dans le service de pneumologie au CHU HASSAN II FES, sur une
période allant de janvier 2016 au février 2024 des cas suivis pour un cancer broncho-pulmonaire
primitif confirmé histologiquement associé à une FPI.

RESULTATS :

Nous avons colligé 10 patients, tous des hommes, avec un âge moyen 69 ans. Parmi eux, 8 sont
des fumeurs. Les symptômes les plus fréquents sont la dyspnée (8 cas), la toux (7 cas), la douleur
thoracique (6 cas) et l'hémoptysie (5 cas). À l'examen physique, des râles crépitants sont
présents chez 8 patients, un hippocratisme digital chez 5 patients avec une altération de l’état
général de tous les patients.

Les scanners thoraciques révèlent la présence de fibrose chez tous les patients, accompagnée

d'un processus de localisation à droite chez 6 patients et à gauche chez 4. En outre,
l'emphysème est observé chez 5 cas, et des adénopathies médiastinales sont présentes chez
6 cas.

Suite à la confirmation histologique obtenue par fibroscopie avec des biopsies bronchiques
réalisée chez huit patients, ainsi qu'une biopsie pleurale et une BSG chez les deux autres, le type
histologique prédominant est le carcinome épidermoïde chez 6 patients et l'adénocarcinome
chez 3 cas, un cas d’un carcinome non à petite cellules de type NOS a également été identifié.

La plupart des patients était au stade de métastase (7cas), huit patients ont reçu une
chimiothérapie, alors que deux autres ont subi une radio-chimiothérapie concomitante. Neuf
patients sont décédés, tandis que le dernier est toujours sous traitement.

CONCLUSION :

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