Page 90 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P52. ASPECTS PSYCHOLOGIQUES DU PATIENT ASTHMATIQUE

EL HANAFY S., EL KHATTABI W., M. NAHIDI, BOUGTEB N., ARFAOUI
H., JABRI H., AFIF M. H.

SERVICE DES MALADIES RESPIRATOIRES, HOPITAL 20 AOUT, CHU IBN ROCHD, CASABLANCA,
MAROC

Les patients atteints d’asthme souffrent fréquemment d’anxiété, de dépression ou de troubles
anxio-dépressifs associés. L’impact négatif de ces possibles troubles psychiques sur la qualité
de vie et le cours de la maladie est communément admis quoiqu’ils restent souvent sous
diagnostiqués. Le but de notre travail est de décrire les aspects psychologiques des patients
asthmatiques et d’attirer l’attention envers ce côté de la maladie asthmatique qui est souvent
négligé.

Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 82 patients asthmatiques suivis en
consultation d’allergologie au niveau du service des maladies respiratoires de l’Hôpital 20 Août
1953 de Casablanca sur une période de 1 an.

La moyenne d’âge de nos patients était de 36 ans avec une prédominance féminine (sex-ratio
H/F= 0.78). L’asthme était bien contrôlé dans 62% des cas et partiellement à mal contrôlé dans
38% des cas. La principale cause du non contrôle de l’asthme était l’inobservance
thérapeutique. Parmi nos patients, 11% étaient déjà suivis pour dépression et 5 % pour anxiété, ils

étaient tous de sexe féminin. Les aspects psychologiques recensés reposaient principalement
sur le sentiment d’injustice ou de malchance par rapport à la maladie dans 35% des cas, une
anxiété engendrée par les crises, la perspective d’une crise ou d’une exacerbation dans 43%
des cas, 47% trouvaient que la qualité de leur vie était réduite à cause de la maladie. L’idée de
devoir être sous traitement sur une longue durée était effrayante pour 11% de nos patients, parmi
eux 6 patients ont rapporté avoir vécu une période de déni de la maladie avec abstention
thérapeutique. 56% déclaraient se sentir incompris par la société et 4% rapportaient avoir un
sentiment de rejet par celle-ci aussi bien sur le plan personnel que professionnel.

En conclusion, la prise en charge de l’asthme devrait être bidimensionnelle, on préconise que
les facteurs respiratoires et les facteurs psychologiques soient appréciés, différenciés et traités
avec la même exigence.

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