Page 85 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P48. LES DILATATIONS DE BRONCHES ET MALADIES DE SYSTÈME

CHRAIBI Z., ARFAOUI H., SAJID I., BOUGTEB N., JABRI H., EL
KHATTABI W., AFIF MH

SERVICE DE PNEUMOLOGIE HOPITAL 20 AOUT 1953

La dilatation des bronches (DDB) ou bronchiectasie est une maladie respiratoire chronique qui
peut apparaître à tout âge. Cette maladie se caractérise par une modification de calibre
(dilatation), permanente et irréversible, des bronches. Un certain nombre de maladies dites
«auto-immunes» sont associées à la survenue de DDB.

Afin d’identifier le profil radioclinique et immunologique des DDB associée aux maladies de
système, nous avons mené une étude rétrospective portée sur 20 observations, colligées dans
le service de pneumologie de 20 aout.

Nous rapportons 11 observations de DDB associés à des maladies auto-immunes. Il s’agit de 7
femmes et 4 hommes, âge moyen de 59,4 ans (25,82). La maladie de système a précédé la DDB

dans 6 cas, révélé par celle-ci dans 5 cas. La symptomatologie respiratoire a été dominée par
l’infection bronchique dans 45 % des cas, l’hémoptysie 25 % des cas, la dyspnée 30 % des cas.
La TDM thoracique a révélé des DDB kystiques dans 65 % des cas, cylindriques 35 % des cas,
bilatérales dans 78 % des cas. Pour les cas de DDB révélant des maladies de systèmes, le bilan
immunologique a été positif dans tous les cas. L’association des maladies systémiques aux DDB
a été dominé par la PR dans 45 % des cas, un syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS) dans 27 %
des cas), à noter 3 cas d’auto-immunité non spécifique. Les germes de surinfection incriminés
ont été dominés parle Pseudomonas aeruginosa .

Les causes possibles des DDB diffuses sont nombreuses, généralement différentes entre
enfants et adultes

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