Page 117 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P74. PROFIL RADIO CLINIQUE ET EVOLUTIF DES TUMEURS
THYMIQUES.

SQALLI HOUSSINI Z., BOUGTEB N., SAJID I., ARFAOUI H., JABRI H., EL
KHATTABI W., AFIF MH.

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL 20 AOUT 1953, CHU IBN ROCHD, CASABLANCA(MAROC)

Les tumeurs thymiques sont rares et représentent 20 % des tumeurs médiastinales.

Elles regroupent un ensemble hétérogène de tumeurs situées dans le médiastin antero
supérieur au sein de la loge thymique.

Le but du travail est de discuter les particularités radio cliniques, anatomopathologiques et
évolutives des tumeurs thymiques et de souligner la difficulté de la conduite à tenir
thérapeutique des thymomes initialement inopérables.

Pour cela nous avons réalisé une étude rétrospective s’étalant de janvier 2000 a juillet 2022, nous
avons collige 23 cas de tumeurs thymiques, concernant 16 hommes et 7 femmes, la moyenne
d’âge est de 50 ans.

Le syndrome para thymique est retrouve dans 4 cas. Le tableau clinique est dominé par la toux
sèche, la douleur thoracique et la dyspnée d’effort.

Les examens radiologiques ont conclu à une masse médiastinale antérieur dans tous les cas, les
marqueurs tumoraux (alpha-F.P. et beta ¬– H.C.G) sont négatifs dans tous les cas.

Le diagnostic est confirmé par la ponction biopsie transpariétale dans 16 cas, mediastinoscopie
dans 4 cas et par thoracotomie dans 3 cas.

L’étude anatomopathologique après immuno–marquage a conclu dans 18 cas a un thymome,
dans 2 cas a un carcinome thymique neuroendocrinien et dans 3 cas a un lymphome.

Le traitement a été chirurgical seulement dans 7 cas avec bonne évolution, associe à la
chimiothérapie et la radiothérapie premières dans 4 cas, et basé sur la chimiothérapie seule
dans 12 cas.

Les auteurs rappellent à travers ce travail les différents types histologiques des tumeurs

thymiques, et les démarches diagnostiques et thérapeutiques relatives à chaque type
histologique.

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