Page 135 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024
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de biopsie à l'aiguille. Cependant, lorsqu'il s'agit de déterminer l'invasion médiastinale,
l'imagerie par résonance magnétique est considérée comme supérieure à la
tomodensitométrie. Les métastases sternales peuvent prendre la forme de lésions lytiques ou
scléreuses. Dans le cas présent, la lésion était ostéolytique et s'étendait largement dans les tissus
mous environnants [7].
La biopsie sternale guidée par imagerie s'est avérée être une approche fiable et sûre pour
obtenir un diagnostic histologique concluant, indépendamment des caractéristiques
spécifiques de la lésion ou de sa localisation. Le diagnostic de notre patient a été confirmé par
une étude immunohistochimique réalisée sur une biopsie sternale échoguidée [8].
Les métastases du sternum sont souvent traitées par une combinaison de radiothérapie, de
chimiothérapie et de chirurgie. L'irradiation externe soulage la douleur osseuse, et les
procédures chirurgicales d'excision et de reconstruction du sternum peuvent traiter les cancers
primaires du sternum et les métastases mammaires. Cependant, les traitements des métastases
sternales du cancer du poumon sont limités, ce qui nécessite une approche individuelle. La
chimiothérapie palliative a été choisie dans ce cas en raison de la détérioration de l'état de santé
de la patiente [9-10].
Conclusion
Il est rare qu'un cancer du poumon se développe sous la forme d'une masse dans le sternum,
mais les médecins doivent garder cette possibilité à l'esprit lorsqu'ils sont confrontés à une
tumeur thoracique, en particulier chez les patients présentant un risque élevé de cancer du
poumon. Cette prise de conscience est essentielle car une identification précoce améliore le
pronostic et le résultat pour les personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon. En
détectant le cancer à un stade précoce, les professionnels de la santé peuvent mettre en place
une intervention et une thérapie immédiates, augmentant ainsi les résultats favorables et
améliorant la qualité de vie des patients.
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