Page 141 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024
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P90. IMAGERIE DE LA TUBERCULOSE PULMONAIRE
BADR KABILA1 , CHAYMAA JELLAL2 , SOUFIANE KADDOURI1 , OMAR
EL AOUFIR1 , FATIMA ZAHRA LAAMRANI1 , LAILA JROUNDI1
1 : SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES, CHU IBN SINA, RABAT, MAROC , 2: SERVICE DE
PNEUMOLOGIE, CHU IBN SINA, RABAT, MAROC
Objectifs :
Acquérir une connaissance des divers aspects tomodensitométriques de la
tuberculose pulmonaire à travers ses différentes phases évolutives.
Être en mesure de suspecter le diagnostic devant des images tomodensitométriques
atypiques de tuberculose pulmonaire.
Familiariser avec les différentes complications associées à la tuberculose pulmonaire.
Messages à retenir :
La tomodensitométrie est l'examen privilégié pour l'analyse des lésions de la tuberculose
pulmonaire, tant dans ses stades évolutifs que séquellaires. Un aspect caractéristique de la
tuberculose active est la présence de micronodules péribronchiolaires, formant une
configuration en « fleurs de mimosa », avec une prédominance apicale et dorsale droite. Les
lésions séquellaires fréquentes incluent des bandes et des masses de fibrose rétractile, ainsi
que des sténoses et des fistules bronchiques.
Résumé :
Les caractéristiques tomodensitométriques de la tuberculose varient en fonction de son
évolution. Pendant la phase active, on observe des lésions nodulaires, un syndrome alvéolaire,
des images cavitaires, une miliaire, des images réticulaires, des adénopathies, une atteinte des
séreuses, une atteinte bronchique et une atteinte pariétale. Les séquelles se manifestent par des
lésions rétractiles, des calcifications parenchymateuses, des cavités résiduelles, des
calcifications ganglionnaires, ainsi que des atteintes pleurales enkystées ou calcifiées.
La tuberculose pulmonaire peut entraîner des complications telles qu'une greffe aspergillaire,
un empyème, une fistule broncho-pleurale et des bronchectasies.
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