Page 194 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P123. PROFIL DE L’ASTHME CHEZ LA FEMME MÉNOPAUSÉE

L.AJDIR, L.CHAKIB. M.IJIM. O.FIKRI. L.AMRO

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABORATOIRE LRMS, FMPM,
UCA, MARRAKECH

Introduction : Les modifications hormonales chez la femme pourraient avoir des conséquences
importantes sur la fonction respiratoire ; en particulier dans l’asthme qui serait plus fréquent, plus
sévère et moins contrôlé après la ménopause. But du travail : déterminer le profil clinique,
thérapeutique et évolutif des patientes asthmatiques ménopausées.

Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 62 patientes
âgées de 47 ans et plus, en péri et post ménopause suivies en consultation d’allergologie sur
une période allant de janvier 2020 à Décembre2023.

Résultats : La moyenne d’âge était de 57 ans, 22 patientes étaient en péri-ménopause et 40 en
post-ménopause. 10% des patientes sont exposées au tabagisme passif. Toutes les patientes
ne recevaient aucune hormonothérapie substitutive. 23 patientes avaient un asthme
d’apparition tardive et 39 un asthme préexistant, évoluant en moyenne depuis 12 ans. L’atopie

personnelle était absente chez les patientes avec un asthme d’apparition tardive et présente
dans 72 % des cas avec un asthme préexistant. Les facteurs aggravants, tels que : le RGO, le
surpoids, l’obésité et l’intolérance à l’aspirine étaient retrouvés respectivement dans 59 %, 55 %,
39 % et 9 %. L’asthme était persistant sévère dans 55 % des cas, persistant modéré dans 39% des
cas et persistant léger dans 6%. Un trouble ventilatoire obstructif fixe concernait une patiente sur
3, sévère dans 8 cas. Le traitement était basé sur l’association corticoïdes inhalées et
bronchodilatateurs de longue durée d’action, dont une association à un anticholinergique
longue durée d’action chez 4 patientes. Malgré ce traitement optimal, le contrôle total de
l’asthme n’est obtenu que dans 35 % des cas.

Conclusion : L’asthme au cours de la ménopause est souvent sévère et difficile à contrôler
nécessitant une prise en charge thérapeutique particulière non encore codifiée et une lutte
contre les facteurs aggravants.

193 | P a ge