Page 218 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P140. PROFIL CLINIQUE DES PATIENTS ATTEINTS DE DDB

S.DAKIR , K.MOUATASSIM, B.CHRAIBI, S.KEDDABI, M.IJIM, O.FIKRI ,
L.AMRO

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABO. LRMS, FMPM, UCA,
MARRAKECH, MAROC

Introduction : La dilatation des bronches est définie comme une augmentation irréversible du
calibre bronchique, d’une ou plusieurs bronches. Elles sont susceptibles d’entraîner une
hypersécrétion bronchique avec stase favorisant l’infection, une hypervascularisation artérielle
bronchique expliquant la possibilité d’hémoptysies graves, et une insuffisance respiratoire. But
du travail est de déterminer le profil clinique des patients atteints de DDB.

Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective portant sur les patients ayant
une dilatation des bronches hospitalisés au service de pneumologie au CHU Med VI de
Marrakech du 1 er janvier 2022 au 20 aout 2023. Nous avons inclus des sujets ayant une
symptomatologie clinique en faveur de la dilatation des bronches et qui ont bénéficiés d’une
radiographie thoracique standards et/ou d’une TDM thoracique ayant permis la confirmation du
diagnostic.

Résultats : Nous avons colligés 27 patients. L’âge moyen était de 49 ans. Le sexe masculin
prédominait avec 59.25% soit 16 cas. 33.3% de nos patients étaient des fumeurs actifs, 14.81 %

étaient des fumeurs passifs et 51.85% étaient des non-fumeurs. L’antécédent de tuberculose a
été retrouvé chez 51.85 % de nos patients, les infections pulmonaires récidivantes étaient
présentes chez 48.14 % des cas. Les symptômes initiaux étaient essentiellement une
bronchorrhée (45.83 %), une dyspnée (41.16%), une toux chronique (64 %) et une hémoptysie
(12.5 %). Tous nos patients ont eu une radiographie thoracique standard qui a montré une
prédominance des images aréolaires (97.8%) et des clartés tubulées dans 2.2 % des cas. La TDM
thoracique a montré des DDB kystiques dans 51.8% des cas, cylindriques dans 11.11 % des cas et
cylindrique et kystique dans 37.03 % des cas. L’échocardiographie a objectivé une
prédominance de l’HTAP (40.74 %) et un CPC (22.22 %). Sur le plan étiologique, les dilatations des
bronches étaient post-tuberculeuses dans 48.14 % (13 cas) et secondaires à des pneumopathies
à répétitions dans 29.6 % des cas .Le traitement préventif a été indiqué chez tous nos patients
(Vaccination anti pneumococcique et antigrippale, kinésithérapie respiratoire et boissons
abondantes).

Conclusion : La dilatation des bronches est une pathologie relativement fréquente au Maroc.

Les étiologies sont multiples et dominées dans notre contexte par la tuberculose. Le traitement
est surtout médical, mais peut être chirurgical dans les formes localisées mal toléré.

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