Page 221 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P143. LES CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE DU CANCER

BRONCHIQUE

K.MOUATASSIM, S.DAKIR, B. CHRAIBI, H.YASSINE, M. IJIM, O. FIKRI, L.
AMRO

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABO. LRMS, FMPM, UCA,
MARRAKECH, MAROC

Introduction : Le cancer bronchique représente le premier cancer évitable dans le monde et la
principale cause de décès par cancer. Le diagnostic histologique se fait tardivement car les
signes d’appel cliniques sont souvent négligés par le patient. Les circonstances de découverte
sont très variées, nécessitant une attention particulière de la part des cliniciens afin d’établir un
diagnostic précoce pour une meilleure prise en charge. Le but de notre travail est d’identifier
les circonstances de découverte du carcinome bronchique.

Patients et méthodes : C’est une étude descriptive rétrospective portant sur les patients
hospitalisés pour carcinome bronchique au service de pneumologie du CHU Mohammed VI
de Marrakech de janvier 2023 à décembre 2023.

Résultats : Nous avons colligé 90 cas, la moyenne d’âge était de 55 ans, avec une prédominance
masculine dans 90 % des cas. Au moment du diagnostic, la quasi-totalité des patients étaient
symptomatiques soit 92 %. Les signes d’appel locaux étaient retrouvés chez 97 % des patients,
dominés par la dyspnée dans 27 % des cas, la toux dans 21 %, la douleur thoracique dans 23 %

et l’hémoptysie dans 17 %. L’altération de l’état général était rapportée chez 96 % des patients.
Les signes locorégionaux étaient présents chez 36 % des cas, une dysphonie était notée dans
16 % des cas, un épanchement pleural dans 7 %, une dysphagie dans 4 %, une lymphangite
carcinomateuse dans 4 %, un syndrome cave supérieur dans 4 %, et des névralgies cervico-
brachiales dans 3% des cas. 30 % des patients étaient diagnostiqués à un stade métastatique
dont 48 % avaient des métastases osseuses, 22% des métastases cérébrales et ganglionnaires
et 19 % des métastases hépatiques et surrénaliennes.

Conclusion : Les circonstances de découverte du carcinome bronchique sont très variées, mais
malheureusement peu spécifiques ce qui pourrait expliquer qu’une partie importante des
patients sont diagnostiqués à un stade métastatique

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