Page 80 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P43. LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF CHEZ LA FEMME À
PROPOS DE 58 CAS

MOUHSSINE N., ARFAOUI H., CHAHBOUNE C., BOUGTEB N., JABRI H.,
EL KHATTABI W., AFIF MH.

SERVICE DES MALADIES RESPIRATOIRES, HOPITAL 20 AOUT, CHU IBN ROCHD, CASABLANCA, MAROC

INTRODUCTION

Le cancer bronchique est le troisième cancer par sa fréquence qui touche la femme, derrière le
cancer du sein et le cancer colorectal. Son incidence ne cesse d’augmenter et concerne toutes
les tranches d’âge. Le but de ce travail est de souligner les particularités cliniques,
radiologiques, histologiques et évolutives du carcinome bronchogénique chez la femme

MATERIELS ET METHODES

Nous avons mené une étude rétrospective descriptive allant de janvier 2013 au novembre 2023
intéressant 58 patientes hospitalisées pour carcinome bronchique primitif (CBP) dans le service
des maladies respiratoires de l’hôpital 20 Août 1953 de Casablanca.

RESULTATS

Nous avons colligé 58 femmes avec une moyenne d’âge de 56 ans et des extrêmes d’âge de
21 ans et de 65 ans. 20 % des patientes étaient tabagiques actives et 25% étaient exposées au
tabagisme passif, pas d’exposition professionnelle décelable. Toutes les patientes étaient
symptomatiques lors de la première consultation avec un délai moyen entre l’installation des

symptômes et l’hospitalisation de 2 mois et demi. Les principaux symptômes retrouvés étaient
respectivement la dyspnée dans 89% des cas, la toux sèche dans 80 % des cas et la douleur
thoracique dans 75 % des cas. Radiologiquement l’atteinte parenchymateuse périphérique
prédominait dans 80% des cas sous forme de masse dense, excavée, nodules…etc.
L’endoscopie bronchique montrait un aspect de bourgeon tumoral dans 36 % des cas et une
infiltration d’allure tumorale dans 32% des cas. La preuve histologique était obtenue par
biopsies bronchiques chez 42 % des cas, par ponction biopsie pleurale (PBP) chez 32% et par
ponction biopsie trans-pariétale (PBTP) chez 26 % des cas. L’adénocarcinome présentait le type
histologique le plus fréquent (54%). Les deux tiers des cas sont classées aux stades IIIB ou IV
(62%). Onze pour cent des CBP chez la femme était opérable d’emblée, 38% des femmes
avaient bénéficié d’une chimiothérapie néo-adjuvante, 16 % avaient bénéficié d’une
chimiothérapie palliative et 35% avaient bénéficié d’un traitement symptomatique.

CONCLUSION

L’incidence du cancer bronchique primitif chez la femme ne cesse d’augmenter qu’il s’agit des
femmes tabagiques ou non, laissant penser à d’autres facteurs incriminés d’être responsable de
ce cancer notamment des facteurs génétiques, constitutionnels et hormonaux. Cependant le
combat de lutte antitabac ne doit pas s’arrêter.

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