Page 124 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P79. LES COMPLICATIONS FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES
DE LA TUBERCULOSE PULMONAIRE

NAHIDI M., EL KHATTABI W., EL HANAFY S., BOUGTEB N., ARFAOUI
H., JABRI H., AFIF H.

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL 20 AOUT 1953, CHU IBN ROCHD, CASABLANCA (MAROC)

Introduction :

La tuberculose est une maladie infectieuse le plus souvent liée au Mycobacterium tuberculosis.
Elle présente un véritable problème de santé publique dans les pays en voie de
développement. Dans sa localisation pulmonaire, elle peut être responsable de séquelles
pulmonaires souvent à l’origine de retentissement fonctionnel respiratoire.

Méthodes :

Étude rétrospective et descriptive sur 60 patients suivis pour poumon séquellaire au service de
pneumologie de l’hôpital 20 août 1953 (Casablanca – Maroc) sur une période de mars 2021 à
décembre 2023.

Résultats :

Les patients ont entre 35 ans à 81 ans (moyenne d’âge de 45 ans) avec une prédominance
masculine de 63%. Parmi eux, 75% ont un antécédent connu de tuberculose pulmonaire avec
une durée de traitement de 6 mois, et 25% n’ont pas d’antécédent connu de tuberculose
pulmonaire dont 60% ont eu un contage tuberculeux dans leurs vies. Concernant leur
exposition toxique : 75% sont exposés au tabagisme passif et 58% sont des consommateurs
actifs du tabac fumé. 81% des patients n’ont pas d’antécédent pulmonaire connu, 10% sont suivi
pour asthme, 6% sont bronchitiques chroniques et un antécédent de covid 19 dans sa forme
légère est retrouvé chez 1% des patients. Le délai de consultation moyen est de 5 mois. Les
signes révélateurs sont dominés par la dyspnée (80%), la douleur thoracique (41%), la toux (76%),
et l’altération de l’état général dans 31% des cas. La pléthysmographie n’est normale que dans
16% des cas. Un trouble ventilatoire obstructif est retrouvé dans 53% des cas dont 40% d’atteinte
sévère (VEMS < 50%) et restrictif dans 30% des cas. Le test de marche de 6 minutes montre une
désaturation à l’effort dans 36% des cas.

Conclusion :

La prévention du déclin de la fonction respiratoire due à la tuberculose pulmonaire passe par la
lutte contre cette entité qui reste à ce jour un problème de santé public dans plusieurs pays dont
le Maroc.

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