Page 177 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

grande abondance. Ainsi, le patient fut opéré, l’exploration per opératoire a retrouvé une
énorme lésion lobaire inférieure droite rempli de caillots sanguins, l’anévrysme a été retrouvé au
sein de la lésion ; cependant il n’y avait pas de membrane proligère;une lobectomie inférieure
droite a été réalisée avec suites post opératoires simples et un tarissement des hémoptysies.
Une étude anatomopathologique a été réalisée sur la pièce opératoire ( resultats en cours)

Conclusion :

Les hémoptysies en cas de séquelles ont le plus souvent une origine artérielle bronchique.
Leurs gravité justifie la nécessité d’un diagnostic et d’une prise en charge précoces, en cas de
non contrôle par le traitement hémostatique et mesures physique, dans le cas des faux
anévrismes des artères bronchique, l’embolisation doit être instaurée rapidement après la

réalisation d’un angioscanner thoracique, elle permet de traiter l’hémoptysie en urgence ; un
traitement étiologique est toujours de mises. Un diagnostic étiologique précis doit être réalisé
pour permettre une bonne prise en charge ; les anévrysmes Rasmussen post tb est une
étiologie à évoquer dans notre contexte où la tuberculose pulmonaire reste une maladie
fréquente. La prise en charge des hémoptysies de grande abondance nécessite une
excellente collaboration et coordination entre pneumologues, radiologues, radiologues
interventionnels et chirurgiens thoraciques. .

176 | P a ge