Page 182 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P117. PROFIL CLINIQUE ET ÉVOLUTIF DE L’EMBOLIE

PULMONAIRE À RISQUE NON ÉLEVÉ EN CAS DE BPCO.

H. NAGUEYEH, H. BIBORCHI, M. IJIM, O. FIKRI, L. AMRO

SERVICE DE PNEUMOLOGIE. HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED IV, LABO LRMS, FMPM, UCA,
MARRAKECH

Introduction : Le diagnostic de l’embolie pulmonaire (EP) est souvent difficile chez le patient qui
présent une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) du fait des signes communs
aux deux maladies. Le but de notre travail est de déterminer le profil clinique et évolutif de
L’embolie pulmonaire à risque non élevé chez le patient BPCO.

Patients et méthodes : Etude rétrospective comparative incluant 25 patients BPCO et 30 non
BPCO hospitalisés en pneumologie pour E P à risque non élevé entre janvier 2021 et décembre
2023

Résultat : les patients était plus âgé 66 ans vs 52 ans la présence d’infection concomitante à l ’ E P
ou la précédant d’un délai de 15 jour était plu fréquente chez les patients bpco 60% vs 40 %. La
majoration de toux était le symptôme le plus fréquent chez les patients BPCO (60 % vs 40 %, Les
râles sibilants constituaient l’anomalie auscultatoire la plus fréquente chez les BPCO 46 vs 54 %. La

pao2 était plus basse chez les BPCO.84 mmhg vs 64 mmhg. La capnée ,les D-dimères et la
radiographie de thorax ne différaient pas de façon significative entre les deux groupes. L’EP
focale était plus fréquente chez les patients bpco (66,7% vs18,2%).le profil des patients BPCO
hospitalisé pour EP ne semblait pas être influencé par le nombre d’exacerbations et le stade de
sévérité L’évolution de L’ E P était favorable dans les deux groupes mais 16 % des BPCO ont
évolués vers L’insuffisance respiratoire nécessitant une oxygénation à domicile

Conclusion : L’embolie pulmonaire à risque non élevé est souvent plus grave chez le BPCO, les
scores de probabilité clinique actuels ne semblent pas adaptés à ces patients.

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