Page 100 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024

P60. LA RENTABILITÉ DIAGNOSTIQUE DE LA PONCTION BIOPSIE
TRANS PARIÉTALE ÉCHOGUIDÉE DES LÉSIONS THORACIQUES

PÉRIPHÉRIQUES

S. HALLOULI, H. ARFAOUI, N. AITMOUDDENE, H. BAMHA, N.
BOUGTEB, H. JABRI, W. EL KHATTABI, MH. AFIF

S. HALLOULI, H. ARFAOUI, N. AITMOUDDENE, H. BAMHA, N. BOUGTEB, H. JABRI, W. EL KHATTABI,
MH. AFIF

L’échographie thoracique est une technique d’imagerie non irradiante de plus en plus
développée dans le cadre de la pneumologie interventionnelle. Les masses pulmonaires

accessibles et les tumeurs médiastinales ou pariétales peuvent être biopsiées de façon
contrôlée.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 81 patients ayant bénéficié d’une ponction biopsie
trans pariétale échoguidée (PBTP) au sein du service de pneumologie de l’hôpital 20 Août 1953
de Casablanca, sur une période allant de juin 2017 à décembre 2023. Tous les patients
présentaient une lésion thoracique visible en échographie.

Parmi les 81 biopsies trans pariétales effectuées au service, 69 biopsies ont abouti aux
diagnostics (85 %). Sur ces 69 biopsies, 63 avaient confirmé le cancer bronchogénique (91 %),
dont 47 étaient de type adénocarcinome (75 %) et 16 de type épidermoïde (25 %). Quatre
patients avaient des lymphomes (6 %) (2 cas de lymphome hodgkinien, un seul cas de
lymphome T et un seul cas de lymphome B a grandes cellules), un seul patient avait une tumeur
carcinoïde atypique (1.44%) et un autre patient avait une fibrose pulmonaire (1.44%). Les

principales complications après la PBTP échoguidée étaient un pneumothorax minime de
résolution spontanée dans 11% des cas et une hémoptysie minime dans 7% des cas.

La ponction biopsie trans pariétale échoguidée est une technique permettant d’obtenir
fréquemment un diagnostic et présentant un faible taux de complications. Elle peut être réalisée
sur des lésions de faible volume et représente une alternative intéressante à la ponction biopsie
trans pariétale sous contrôle tomodensitométrique.

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