Page 75 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024
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P38. PROFIL DES PATIENTS HOSPITALISÉS POUR EXACERBATION
D’ASTHME
C. CHAHBOUNE, N. BOUGTEB, S. MOUMNI, H. ARFAOUI, H. JABRI, W.
EL KHATTABI, MH. AFIF
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL 20 AOUT 1953, CHU IBN ROCHD, CASABLANCA, MAROC
L’asthme est une maladie inflammatoire chronique très répandue dans le monde dont la
prévalence est toujours en augmentation. Malgré les progrès réalisés en matière de prévention
et de traitement de cette pathologie, l’exacerbation d’asthme demeure un motif fréquent de
consultation et une cause importante d’une altération de la qualité de vie et de mortalité des
patients asthmatiques.
Le but de ce travail est d’établir le profil sociodémographique et clinique des patients
hospitalisés pour une exacerbation d’asthme ainsi que déterminer les étiologies et les facteurs
associés à l’hospitalisation.
Notre étude est rétrospective de type descriptive incluant 15 patients qui ont été hospitalisés
pour une exacerbation d’asthme au service de maladie respiratoires de l’hôpital universitaire de
20 Août sur une période de 4 ans (2020-2023).
L’âge moyen était de 32,33 ans avec une prédominance féminine (87 %). La majorité des patients
(87%) étaient de bas niveau socioéconomique. Le tabagisme était noté dans 1 cas et 2 cas
d’exposition au tabagisme passif. L’asthme est associé à la rhinite allergique dans 47% des cas, à
la conjonctivite allergique dans 13% des cas. L’atopie familiale était retrouvée dans 40% des cas.
Une grande partie de notre population étudiées (80%) était connu asthmatique depuis plus
que 10 ans et L’exacerbation aiguë était inaugurale de la maladie asthmatique dans 7% des cas.
L’exacerbation était sévère dans 67% des cas et modérée dans 33% des cas. Deux patients ont
été transférés au service de réanimation, aucun décès n’a été observé. La principale cause
d’exacerbation était la mauvaise observation thérapeutique suivie de la surinfection
bronchique notée chez 60% de nos patients et l’exposition massive aux allergènes dans 1 cas.
La prise en charge thérapeutique des patients était basée sur une oxygénothérapie à fort débit
avec une nébulisation de bêta2-mimétiques de courte durée d’action dans tous les cas et 93%
de nos patients ont bénéficiés d’une corticothérapie injectable et d’une antibiothérapie. Tous
nos patients ont bénéficié d’une adaptation du traitement de fond basée sur l’association
bêta2-mimétiques de longue durée d’action avec la corticothérapie inhalée.
L’exacerbation d’asthme, surtout si elle a conduit à une consultation aux urgences ou à une
hospitalisation, doit être vue comme un signe d’alerte et le marqueur d’une prise en charge
inadaptée.
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