Page 77 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2024
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P40. PROFIL ÉTIOLOGIQUE DES DILATATIONS DE BRONCHES
I. SAJID, W. EL KHATTABI, S. MOUMNI, N. BOUGTEB, H. ARFAOUI, H.
JABRI, H. AFIF.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL 20 AOUT 1953, CHU IBN ROCHD, CASABLANCA (MAROC)
La dilatation des bronches est une augmentation permanente et irréversible du calibre des
bronches avec comme conséquence baisse des défenses immunitaires locales.
Nous avons colligé 94 cas de DDB avec une moyenne d’âge est de 59ans et une prédominance
féminine dans 57,4% (sexe ratio :0,74). Les principaux antécédents colligés chez nos patients sont
: La bronchorrhée chronique dans 40,4% des cas, la dyspnée chronique dans 34% des cas, la
tuberculose pulmonaire dans 29,8% des cas, 5,3% des patients étaient suivis pour maladie de
système, 5,31% avaient présente des infections respiratoire aigues basses dans l’enfance, 3,2%
avaient été traités pour rougeole et 2% pour coqueluche, 32% étaient tabagique actifs avec une
moyenne de 40 PA. La symptomatologie clinique dominante est la dyspnée dans 47,8%, un
syndrome bronchique purulent dans 57% des cas, une hémoptysie dans 41,5% des cas. Des
polyarthralgies et un syndrome sec étaient associés dans respectivement 6,4 % et 3,2% des cas.
Le mode de découverte principal est lors d’une exacerbation (62,7% des cas) ou au cours d’une
hospitalisation dans le cadre de bilan étiologique dans 37,3% des cas. Sur l’imagerie thoracique
la DDB est diffuse dans 54,2%, localisée dans 45,8% des cas. On a pu étiqueter une cause de DDB
après bilan étiologique chez 53 patients : Les principales étiologies retrouvées dans les DDB
sont post infection tuberculeuse dans 36,2 % des cas, une PR dans 5,3 % des cas, syndrome de
Gougerot et Sjögren dans 3,2 % des cas, la mucoviscidose dans 1,06 % des cas, un déficit en
alpha 1 antitrypsine dans 1,06 % des cas, une tuberculose endobronchique était retrouvée dans
3,2% des cas, une obstruction tumorale dans 1% des cas, et un syndrome de Mcleod dans 1%
des cas .
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